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关于腹中宝宝是男孩还是女孩,大家都喜欢相互猜,比如常见的“酸儿辣女”和“怀男孩肚子尖尖,怀女孩肚子圆圆”等。不过,这大多属于娱乐。

在怀孕11到14周之内,为了胎儿和自身的健康,孕妈们需要去医院做NT检查主要筛查早期胎儿有没有畸形。于是,有些孕妈妈想知道,通过NT检查结果可以看胎儿性别吗?两者之间有什么联系吗?在此之前,我们先了解一下什么是NT检查吧!

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什么是NT检查?

颈部半透明厚度(NT,nuchal translucency)指的是胎儿颈项透明层,胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度

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图注:正常颈部半透明厚度(NT)

通过检查胎儿颈部透明带的厚度,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。因为研究发现,在怀孕11-14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大

如果NT检测结果超出标准值范围,建议孕妇进行后续的排畸检查,以进一步确认胎儿异常的风险,以便及早采取应对措施。

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图注:异常颈部半透明厚度(NT)

NT值正常范围

颈后透明带通常随胎儿的生长而增长,在孕14周后会逐渐消失。在中国,医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。值得注意的是,NT增厚并不预示着胎儿一定有问题,孕妈们不用过度担忧,配合医生完成进一步检查即可。

如果NT测值接近3mm,可以咨询医生意见,决定是否进行进一步检查以明确患病风险。一般来说,颈后透明带越厚,胎儿出现异常的风险越高。如果厚度已经达到了6mm,那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险,此时建议进行后续的风险排查,及早明确病情并作出对策。

什么时候做NT检查最好?

由于孕11周前胎儿过小无法难以观察颈后透明带,而孕14周后由于胎儿逐渐发育,可能会将颈项透明层出多余的体液吸收,影响检测结果。因此,孕妇最好在怀孕12周左右的时候就进行NT检查,最晚不要超过14周,否则将会影响到结果的准确性。

注:NT检查是一种B超检查项目,不需要抽血检验,进食和饮水不会影响检查结果,因此在检查前不需要空腹。

NT与染色体异常的关系

在2015年10月~2016年9月期间,共有4208例孕妇在首都医科大学附属北京妇产医院行羊水染色体核型分析,分析胎儿NT厚度与胎儿染色体异常的发生情况。这些孕妈均在本院或外院经超声检查胎儿NT厚度。

结果研究显示,4208例行羊水核型分析的病例中,NT增厚胎儿(NT≥2.5mm)(n=218例)发生率为5.18%,其中染色体正常170例,染色体异常48例,异常率为22.02%,明显高于无NT增厚胎儿(n=3990例)中染色体异常(81例)的检出率为2.03%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

此外,胎儿NT增厚组染色体异常类型中,以数目异常比例最高81.25%)。胎儿NT≥5.0mm染色体异常的发生率明显升高。

综上所诉,胎儿NT增厚在染色体异常早期筛查中有重要意义,尤其是对于染色体数目异常有较好的预测作用

NT检查可以看胎儿性别吗?

网络上流传一种国外通过NT值看胎儿男女的方法:判断法称为nubtheory,需要看NT检查全景图。通过尾椎处角度判断性别,看男孩的特征点与身体呈约45度角,而女孩的特征点几乎和躯体平行。另外,检查时胎儿在子宫内的姿势不同和超声波照射的方位不同,在B超检查报告单上胎儿的尾椎骨末端和小腹之间的突出点方向也不同。

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图注:左图男宝,右图女宝。

简而言之,NT检查是不能判断胎儿性别的。NT检查虽然是利用B超观察胎儿情况,但NT检查观察的重点在于观察颈后透明带的厚度,而判断生男生女需要医生用超声波仪器照到胎儿的生殖器才能看出,所以仅通过NT检查是无法判断胎儿性别的。

胎儿性别与NT检查有联系吗?

临床医生通过NT厚度,再结合母亲血清生化指标检测结果,推测胎儿存在染色体畸形等问题的可能性。NT检查可提高胎儿染色体非整倍体检出率,降低假阳性率,是目前产前检查中的常规项目之一。但通过该检查数据无法看出胎儿性别,因为两者毫无关系

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